行指南 Guidelines

《中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南(2020年版)》解读

中国医学科学院血液病医院 陈欣,冯四洲 血液科 2021-09-10
中性粒细胞缺乏伴发热患者初始经验性治疗合适的抗菌药物选择对于降低其病死率十分重要,关注患者先前发生过感染的多药耐药菌及定植的多药耐药菌是选择合适的抗菌药物的重要依据。初始经验性抗菌药物治疗为避免碳青霉烯类抗菌药物的过度使用,推荐采用升阶梯与降阶梯策略,必须覆盖假单胞菌及其他常见革兰阴性菌。碳青霉烯类抗菌药物是粒细胞缺乏伴发热患者初始经验性治疗的重要药物,头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南是粒细胞缺乏伴发热怀疑耐碳青霉烯类肠杆菌感染患者经验性治疗的合适选择。