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全部指南(2840)

《结核病与糖尿病共病的治疗管理专家共识》解读

南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺病二科 邓国防 内分泌科,感染科 2021-04-01
结核病与糖尿病共病的治疗管理一直是临床上的棘手问题,需要结核科与内分泌科医生共同制定治疗方案,共同进行随访管理,才能进一步提高其治愈率和降低死亡率。发表于《中国防痨杂志》2021年第1期的《结核病与糖尿病共病的治疗管理专家共识》就结核病与糖尿病共病治疗管理的常见问题提出了具体处理建议。笔者主要对共识中的共病概念、共病时糖尿病的治疗管理、相关药品不良反应的处理及注意事项等方面作进一步解读,以供中国从事结核病和糖尿病的临床工作者借鉴和参考。

2020年《ERS/ATS重症哮喘管理指南》亮点 解读

深圳市人民医院 陈丹丹 陈荣昌 邱晨 呼吸科 2021-03-28
《ERS/ATS重症哮喘管理指南(2020年修订版)》在2014版的基础上修订,维持重症哮喘定义和评估方法不变,针对6个热点进行文献综述,给出建议如下:针对未控制的重症嗜酸粒细胞表型,建议有条件使用抗IL‑5和抗IL‑4/13药物。建议在全身性糖皮质激素依赖性重症哮喘患者中使用抗IL‑4/13药物,无论嗜酸粒细胞状态如何。推荐采用外周血嗜酸粒细胞≥260/μl和FeNO≥19.5 ppb来筛选对抗IL‑5或抗IgE治疗疗效更显著的患者。建议在GINA第4~5级或NAEPP第5级疗法未控制时添加吸入噻托溴铵或大环内酯类长期治疗。

呼吸道急性传染性疾病常态防控下急诊医学科流程优化专家共识

中华医学会急诊医学分会 呼吸科,感染科,急诊/重症 2021-02-28
2020年新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情伊始,急诊医学科首当其冲,一直战斗在最前线,经受着巨大考验。作为医院第一时间接触各类急危重症患者、甚至传染病患者的学科,急诊医学科工作亚单元多,诊疗环境复杂,患者流动性大,病情复杂变化迅速,涉及学科种类繁多;新发突发传染病,尤其象新冠病毒、SARS病毒等烈性传染病大大增加了急诊医学科运行的院内感染风险。经历着新冠疫情的大考,各级医疗机构应对包括新发突发传染病的能力有了极大提高,建立了系列防控流程和工作机制。但在实际工作中,各地医疗机构急诊学科的建设水平不一,部分单位人员结构尚不完善,覆盖病种也不尽相同,同时还有卒中、胸痛、创伤等五大中心由急诊医学科主导,如何能在有效地救治急危重症的同时,做好急诊区域如新冠肺炎等急性呼吸系统传染病的常态防控,如何优化急诊运作流程,合理布局不同单元,从而降低院内感染风险?如何促进急诊医学科在新形势下健康稳步发展,并有能力应对甚至是其他的突发呼吸系统急性传染性疾病?这些是急诊医学领域亟需解决的问题。

成人慢性气道炎症性疾病急症诊疗急诊专家共识

中国医师协会急诊医师分会(CHINESE COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICANS,CCEP) 呼吸科,急诊/重症 2021-04-01
近年来,随着环境的改变和社会经济的发展,流行病学显示慢性气道炎症性疾病的患病人数日趋增多,其急症发作特征相似,多反复就诊于急诊,需要紧急处理的情况较多。因此亟待加强急诊科对这类疾病急症的认识及规范管理。中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会等机构组织急诊及呼吸科专家撰写本共识,对常见慢性气道炎症性疾病急症的急诊流程加以梳理,规范急诊评估和治疗,并衔接离院后康复和预防的全周期管理。

新生儿肠道病毒感染诊疗与预防专家共识

中国医师协会新生儿科医师分会 感染科,儿科 2021-03-20
肠道病毒是一种主要通过粪-口途径传播的病毒,包括柯萨奇病毒A组和B组、 埃可病毒、 脊髓灰质炎病毒,以及新分离的肠道病毒68 ~ 71 型等。肠道病毒感染(enterovirus infection,EI)在温带地区夏季和秋季发生率较高,在热带地区全年均会流行。EI 最常见于婴幼儿,具有传染性。新生儿EI 的危害主要在于其易引发医院感染暴发流行,病情复杂高危,难预见、难控制,可发展为新生儿败血症、急性重型肝炎、心肌炎等,进而威胁患儿生命。如何预防新生儿医院EI 及其暴发流行是产科和新生儿科医务人员面临的严峻挑战。为进一步规范和加强新生儿病房EI临床诊治工作,减少重症EI 发生,降低病死率,在广泛阅读相关文献并经业内专家讨论的基础上制定本专家建议。

海立新苦木注射液临床应用基层共识

中国感染病相关专家组(统称) 感染科 2021-02-28
海立新牌苦木注射液是从中药材苦木茎中提取,经超滤技术、自动异物侦测技术和指纹图谱技术制成的现代中药注射剂,其具有清热、解毒、消炎的功效,用于感冒,上呼吸道感染,急性扁桃体炎,肠炎,细菌性痢疾等。作为非特异性的抗菌消炎、抗病毒药物,海立新苦木注射液在呼吸系统、消化系统及泌尿系统感染性疾病的治疗中使用广泛。本共识旨在基于已有临床观察成果规范海立新的临床应用。本共识采取临床观察证据和基层诊所经验相结合的方式,对于已有观察证据支持的临床问题形成推荐意见,对于没有证据支持的临床问题形成共识建议,并总结多年来临床使用海立新苦木注射液的经验,形成共识建议,供临床医生参考。在应用本共识时须充分考虑临床实际情况进行处理。

血管导管相关感染预防与控制指南 (2021版)

中华人民共和国国家卫生健康委员会 感染科 2021-03-30
为进一步加强医疗机构血管导管相关感染防控工作,我委组织对2010年印发的《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》进行了修订,形成了《血管导管相关感染预防与控制指南(2021年版)》

2021 ERC复苏指南(概要)

欧洲复苏委员会(ERC,European Resuscitation Council) 呼吸科 2021-03-24
2021年3月,欧洲复苏委员会(ERC)发布了欧洲复苏指南,本文为该指南的概要内容,主要涵盖了心脏骤停的流行病学,生命拯救系统,成人基本生命支持和高级生命支持,特殊情况下复苏、复苏后护理、急救、新生儿生命支持以及伦理和教育等。

新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)

中华人民共和国国家卫生健康委员会 感染科 2021-03-29
基于我国获批疫苗的临床试验研究数据和新冠肺炎的流行病学特征,中国疾病预防控制中心新冠病毒疫苗工作组起草了本指南,并经国家免疫规划专家咨询委员会审议通过。本指南供各级卫生健康部门、疾控机构指导预防接种单位开展新冠病毒疫苗预防接种使用。

2021 国际多学科共识:浅表和深部手术部位感染的管理

国外感染病相关专家组(统称) 感染科,普通外科 2021-03-26
手术部位感染是医疗卫生保健系统的一个重大负担,本文主要针对浅表和深部手术部位感染的管理提出了多学科管理共识。